La incompetencia valvular es la causa más importantes del síndrome postrombótico. En pacientes con trombosis extensas de las venas iliofemorales, la inflamación nunca desaparecerá mientras que en los pacientes con una trombosis menos severa en las venas proximales, la inflamación puede desaparecer después de episodio inicial pero retornar al cabo de unos pocos años.
Algunas de las manifestaciones del síndrome postrombótico son el dolor de las piernas, la pigmentación e induración alrededor de la pierna en el tercio inferior de la misma, y en etapas avanzadas, ulceraciones e infecciones a repetición, con un dolor lancinante que ocurre durante la ejercicio. Sin embargo la incompetencia de las venas perforantes puede seguir a una trombosis de las venas de la pantorrilla y conducir a cambios en el retorno venoso.
